93岁王阿婆是台州本地人，家住翠花新村，2年前王阿婆不小心摔倒，右髋疼痛明显，到我院检查后诊断为“右股骨颈骨折”，当时我院骨伤科医生建议手术，但阿婆因为经济和年龄问题，拒绝手术出院了。

在这2年的时间，王阿婆右髋一直隐隐作痛，吃喝拉撒也局限于床上和床周，完全没有生活质量可言。

今年3月31日王阿婆在床边再次摔倒，导致右髋疼痛加重，被子女送来我院就诊，经检查后排除其他外伤性疾病，X片示：“右股骨颈陈旧性骨折，骨折颈部分缺失。”（具体见图1）入住8楼骨三科，接诊医师丁志清看片后，再通过对阿婆的细致查体，认为阿婆身体条件还不错，建议行手术治疗。

- 图 1 -

对于手术，王阿婆仍然是拒绝，而且态度十分坚决，子女也因为年龄问题有点犹豫。

我院骨三科颜峰主任、喻灿明副主任在看过阿婆的各项检查结果和查体后，都认为阿婆各项指标良好，髋关节周围肌肉等软组织条件尚可，符合手术指征，而且手术后可以恢复良好的功能，甚至恢复王阿婆的生活自理能力。所以再次与王阿婆的子女沟通，阐明各种利弊，王阿婆的子女经商量后同意手术，阿婆也在子女的坚持下接受了手术方案。

完成手术准备后，4月4日由喻灿明副主任中医师主刀行“右人工股骨头置换术”。（术后复查片见图2）

  

- 图 2 -

术后第二天，王阿婆已能下地行走（具体情况见以下视频），相信在不断的功能锻炼后，阿婆能恢复一定的生活自理能力。

喻灿明医师有话说：

股骨颈骨折是老年人常见的髋部骨折类型，致残率、致死率较高，如果长期卧床，可能出现坠积性肺炎、尿路感染、压疮，甚至下肢静脉栓塞等严重并发症，应积极治疗。

人工股骨头置换术或全髋关节置换术是治疗老年性移位型股骨颈骨折的标准术式，可以有效缓解患者疼痛，早期下地行走，恢复生活自理能力。

  

坐诊专家介绍

  副主任中医师  喻灿明   

副主任中医师，台州市中医院骨三科副主任，中华医学会台州分会关节学委员会，九三学社社员。

1994年毕业于江西中医学院，2004年福建中医学院研究生毕业。擅长各种关节炎及股骨头坏死的中西医治疗及保髋、保膝、关节置换等手术治疗。

门诊时间：每周二上午  周一下午

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